导读：最近山西太原爆发了一件很有意思的事情。山西省三家三甲医院自愿申请执行二级医院收费标准。
来源：“看医界”微信号
最近山西太原爆发了一件很有意思的事。山西省三家三甲医院自愿申请执行二级医院收费标准。
众所周知，长期以来，我国公立医院的检查费、手术费等医疗费用极低，医学界早就呼吁提高医疗服务价格。在三级医院收费制度下，三级医院的收费标准高于二级医院，这也是很多医院想晋升三级医院的重要原因。为什么有三级医院愿意遵循二级医院的收费标准？
先说正在推进的分级诊疗制度改革。
按照太原市分级诊疗的要求，患者首诊应就近选择基层医疗机构。分级诊疗范围内的265种疾病，如果选择三级医院首诊，不仅费用多，而且报销比例在原报销比例基础上降低20%。
因此，为了成为分级诊疗的第一医院，这三家三甲医院自愿执行“二类收费”标准。
问题真的那么简单吗？事实并非如此简单。据这三家医院的一位相关人士介绍，自2007年启动城镇居民医保以来，医院已经主动降低了在医院看病的费用，按照二级医院的收费标准。
当时没有分级诊疗？我们来看看太原三甲医院的地图。太原有山西医科大学第一、二附属医院，山西省人民医院，太原市中心医院等20多家三甲医院。
业内人士表示，在如此激烈的竞争环境下，像上述几家主动降价的三甲医院在市场上并不具备竞争力。为了生存，为了吸引病人，主动降低收费标准无可厚非。
无独有偶，北京市卫计委党委书记方来英近日在接受《新京报》采访时表示，未来医院会有一个洗牌的过程。方来英也承认，三级医院太多，二级医院不够。“我们的医疗体系应该是基层(一级医院)、临床(二级医院)、医疗中心(三级医院)，这样一个倒金字塔的结构。”
由于三级医院过剩，一些所谓的三级医院在科研、教学、危重病方面没有专长。他们很可能被驱逐出医学中心，回归纯粹的临床医学本质，专注于二级医院应该做的事情。
而这些所谓的三甲医院，在分级诊疗的指挥棒下，大概也是沿着这个方向。既然收费是按二级标准，主要做基层首诊，那么所谓的“三甲医院”的帽子可能就名不副实了。
对此，业内人士预测，随着分级诊疗改革的推进，一批缺乏市场竞争力的大城市三级医院可能面临变相“降级”甚至改制的浪潮！