糖尿病就是尿糖下或血糖高？不多饮、多食、多尿、体重降低的“三多一少”典范症状便不糖尿病？确诊糖尿病后，是否是便不克不及吃含糖、胆固醇食物?血糖降得越低越好……10月29驲上午，广东药学院校长、广东省名西医、享用国务院特殊津贴的郭姣传授指出，糖尿病不只是血糖或尿糖下，并且是一种渐进性、隐匿性、全身性疾病。若何迷信、范例天对糖尿病停止综合防治？她供给了三个紧张准则：初期防备与前期医治一样紧张，生涯方法与药物医治一样紧张，自我管理与专业医治一样紧张。
四大误区
误区1 糖尿病就是尿糖下或许血糖高
“糖尿病不只是血糖或尿糖下，并且是一种渐进性、隐匿性、全身性疾病，须要停止迷信、范例的综合防治。”郭姣注释道，糖尿病是一组由多病因惹起胰岛素排泄跟(或)作用缺陷，造成以慢性高血糖为特点的代谢性疾病，包罗碳水化合物、脂肪、蛋白质等多项代谢杂乱。它可惹起人体多体系的损伤，招致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性停止性病变、功用消退及衰竭。
“糖尿病患者还常归并有高血脂、高血压。”据郭姣先容，她率领的团队正在2009年对316例高脂血症患者查询拜访发明，高脂血症归并糖尿病、高血压等其他疾病的占84.2%。2012年中国糖尿病学会的有关研讨也评释：现阶段患者多几种代谢病并存，2型糖尿病患者伴发高血压、血脂异常中一种或两种的占72%。而一项对天下10家病院远10年、针对3469例2型糖尿病住院患者的统计评释，糖尿病精神病变51.5%，高血压41.8%，肾脏并发症39.7%，视网膜并发症31.5%，冠心病25.1%，脑血管病17.3%。病情严重或应激时，患者以至可产生急性严峻代谢杂乱，如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征。但遗憾的是，中国糖尿病归并高血压、高血脂患者血压、血脂跟血糖程度同时达标的患者仅有5.6%，临床只有针对上述代谢病单一病种的防治指南。
误区2 出“三多一少”症状便出糖尿病
“多饮、多食、多尿、体重降低只是糖尿病的典范症状，实在许多2型糖尿病患者症状并没有较着。”郭姣指出，糖尿病的诊断要依据血糖检测成果来定，合乎以下前提便可确诊断：存在糖尿病症状，随机血糖程度≥11.1mmol/L；或加上空肚血糖程度≥7.0mmol/L；或加上口服糖耐量2小时血糖程度≥11.1mmol/L。
“基于糖尿病为隐匿性、渐进性、全身性、多体系、终身性疾病，咱们认为并主张，初期防备与前期医治一样紧张。”郭姣注释道，初期防备的方针，一是未病先防，对糖尿病后期或易患人群停止生涯方法干涉干与等，到达防备或延缓糖尿病的产生；二是已病防变，对已确诊糖尿病患者停止规范化的医治，防备或延缓糖尿病并发症的产生，进步生涯质量。她发起，存在下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者均须要及早筛查:
1.岁数≥40岁；
2.存在糖调节受损史；
3.超重(BMI ≥24kg/m2)或瘦削(BMI ≥28kg/m2)跟/或中间型瘦削(男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm)；
4.默坐生涯方法；
5.一级支属中有2型糖尿病家族史；
6.有极大女(诞生体重≥4kg)出产史或怀胎糖尿病史的妇女；
7.高血压(收缩压≥140mmHg跟/或舒张压≥90mmHg)或正在接管降压医治；
8.血脂异常(HDL-C≤0.91mmol/L、TG ≥2.22mmol/L)或正在接管调脂医治；
9.动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者；
10.有一过性类固醇糖尿病病史者；
11.多囊卵巢综合征患者；
12.长时间接管抗神经病药物跟/或抗抑郁症药物医治的患者。
误区3 糖尿病患者血糖降得越低越好
郭姣道，糖尿病患者常伴随自主神经功能障碍，影响机体对低血糖的反应调节才能，增长了产生严峻低血糖的危险。同时，低血糖也能够诱发或减轻患者自主神经功能障碍，造成恶性循环。严峻时借能够惹起脑中风，诱发心绞痛、心力衰竭及心肌梗死等，加剧原有的视网膜病变。早先又有研讨评释老年2型糖尿病患者，低血糖会增长患痴呆症危险。
形成糖尿病低血糖的缘故原由有以下多少方面：胰岛素或促胰岛素排泄类药物用量过大；已定时进食或进食过少；运动量过大，或是酒精摄入特别是空肚喝酒等。“总之，血糖不是降得越低越好，而是应节制正在适合规模内，并正在降糖同时警觉低血糖的产生。”郭姣强调。血糖规模若何节制才公道？她发起普通以空肚血糖4.4~7.0mmol/L，非空肚血糖<10.0mmol>10.0mmol><2.8mmol>2.8mmol><3.9mmol>3.9mmol>
误区4
不克不及吃含糖、胆固醇食物
“糖供给了人体举止70%的能量，是脑独一能量
糖尿病患者该取舍吃哪些蔬果？她一一列举并点评以下：
① 升糖指数低的蔬菜如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等；生果如柚子、猕猴桃、草莓等。
② 每百克糖含量正在5克以下：西红柿、黄瓜、菜瓜等。又富含维生素，得当糖尿病人食用，可予推广。
③ 每百克含糖量正在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、橙、葡萄、桃、枇杷、菠萝、草莓等，糖尿病人可以选用。
④ 每百克含糖量正在11~20克的生果有香蕉、石榴、柚、橘、苹果、梨、荔枝、芒果等，得当心选用；
⑤ 每百克含糖量跨越20克的有枣，特殊是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等，其含糖量甚高，应尽量少用。
“有的患者以为胆固醇也不克不及吃。胆固醇是细胞膜的紧张构成身分，分解性激素、皮质激素等的质料。”郭姣道，胆固醇次要来自人体自身的分解，食品中的胆固醇是主要增补，仅占20%，吸收率只有30%。每人逐日从食品中摄取胆固醇200mg才可知足身体须要，约莫相当于1个鸡蛋中的胆固醇含量或3~4个鸡蛋的胆固醇吸收量。她认为糖尿病初期的患者一天吃一个鸡蛋是不问题的，到了中期隔天吃一个鸡蛋也问题没有年夜。当然胆固醇不只正在鸡蛋里有，良多肉食中皆有，要把这些因素也思量出来综合节制。总之，长时间低能量、低胆固醇摄入，会呈现营养缺乏症或低血糖景象。此时人体举止所需的能量只能由脂肪分化去供给，能够会惹起酮症酸中毒，以至会危及生命。
糖尿病防备
生涯方法干涉干与六年 危险降四成
“糖尿病是慢性非传染性疾病，与生涯方法密切相关。范例的药物医治很紧张，生涯方法干涉干与一样紧张。” 郭姣援引世界卫生组织讲述指出，慢性非传染性疾病成因，此中生涯方法占50%～55%，环境因素占20%～25%，遗传因素15%～20%，医疗生涯占10%～15%。中国糖尿病学会研讨显现，采取生涯方法干涉干与6年可使将来14年的2型糖尿病累计产生危险降低43%。
别把食物当药品吃
糖尿病防治战略讲求“管住嘴”，“怎样吃”的问题最为糖友所体贴。郭姣指出，西医认为淮山可以“健脾祛湿”，但若是每天吃，则矫枉过正。她强调，不克不及把药品当食物吃，也不克不及把食物当药品吃。
她指出，糖友总的饮食准则是公道配餐、少量多餐、下纤维饮食、油腻饮食、戒烟限酒、节制总热量。饮食要因时制宜，吃当季蔬菜水果。例如秋季吃梨，可润燥，时令蔬菜生果可资助咱们实现阴阳均衡。
糖友用饭要计较好热能。正在成人苏息形态下，全天从膳食中摄取的热能，每千克体重须要25~30千卡热量，此中碳水化合物占50%~60%，约165克蛋白质10%~20%，约60克脂肪20%~25%，约33克。正在进食工夫上，应尽量流动，与药物工夫共同好。
就寝：
22：00～2：00要睡好
有些糖友睡得不太好。郭姣指出，就寝不是“睡得越深越久越好”。有些人睡觉打呼噜，有能够与上呼吸道异物或血脂高有关。就寝工夫缺乏，会增长瘦削产生的危险，工夫太长则会使糖尿病危险增长3倍。因为人体生长激素排泄的岑岭是正在晚上10时到清晨2时之间，且正在就寝中分解，是以，糖友必然要争夺晚上10时到清晨2时之间要睡得好。
运动:
最好取舍中等强度
糖尿病防治口诀首倡“迈开腿”。郭姣提示，糖友运动时不要空肚停止，制止产生低血糖反映。同时，最好取舍中等强度的运动，如慢跑、骑自行车等。运动时要留神护卫双脚，时常搜检有无损伤，防备糖尿病足的呈现。运动中的心率连结正在最大心率的50%~70%为好，最大心率为(男性)205—岁数；(女性)220—岁数。
糖尿病医治
自我管理有助于节制血糖
时常有糖友问：“血糖达标便不消吃那么多了吧？” 另有一些糖友会自行停药，或许看病友吃甚么降糖药后果好，便跟风来购。郭传授指出，这是毛病的。糖尿病病机庞大，药效影响因素浩繁，跟个别岁数、性别、体重、并发症等环境有关。自行减量、停药或仿照其他糖尿病患者用药会形成高血糖东山再起，招致病情恶化。
有时候，血糖达标，可是体内的代谢环境还没有改良，自发症状消失，并没有意味着康复。她强调，要正在大夫指点下停止规范化医治，切勿自行减量或停药。
糖尿病医治该当从确诊时立刻起头。当没法达到目标的糖化血红蛋白程度时，其他药物必需正在根底医治的根底上加用。
郭传授提示，糖尿病医治强调病人“自我管理”。糖尿病作为一种终身性疾病，患者自我管理才能也是病情节制可否胜利的要害。
依据《中国2型糖尿病防治指南》，糖尿病患者经由过程增强自我行动的经管可能进步其遵医行动约10%，从而可能使得患者糖化血红蛋白降低约0.1%。英国前瞻性糖尿病研讨(UKPDS)结果显示颠末6个月的糖尿病教导，干涉干与组血糖较着降低，且糖化血红蛋白降低较对照组多0.32%。
要实现自我管理，糖友要迷信、正确认识糖尿病，选对大夫，遵守医嘱，找到再好的大夫，没有遵医嘱是不可的。
糖友的近期方针是消弭症状跟防止出现急性代谢并发症，远期方针是防备慢性并发症、进步生涯质量跟延伸寿命。
“愿望每一位糖友皆能做到天天