不做营养风险评估,动辄就给病人输注几千毫升的脂肪乳,在不少医院肠外营养正在被过度使用,不仅增加了患者的医药费用负担,也对患者健康不利。
在日前召开的第四届全国老年疾病营养支持的循证应用学术研讨会上,中华医学会肠外肠内营养学分会老年营养支持学组组长、北京医院普外科主任韦军民指出,临床营养支持还存在不少误区。据韦军民介绍,对住院患者应该先进行营养风险评估,设定营养支持目标,对于轻度营养不良的患者不需给予营养支持,或只需输点葡萄糖。只有中重度营养不良患者才需要给予营养支持。认为创伤越大,病情越危重,越需要营养支持是错误的。
营养支持包括肠内营养支持和肠外营养支持,在胃肠道功能允许的前提下应首选肠内营养支持,可以保护肠黏膜屏障功能,降低感染并发症的风险。如果经肠道摄入的营养量不够,才考虑肠外营养支持,或肠内外营养支持联合应用。
此次会议由中华医学会肠外肠内营养学分会主办,卫生部北京医院协办。