石家庄市二级以上医院要推行“临床路径管理”,以提高医疗质量和效率。根据该市卫生局的最新规定,临床路径应该根据某一病种,制定出严格的诊疗项目、用药、检查、观察、饮食、护理、手术指导等内容,从患者入院到出院,必须按照“标准流程”进行。过去,医生在给患者看病时,常常是凭借经验和习惯,没有统一的标准,因此,随意性较大。而临床路径则是为了减少这种随意性,提高医疗质量和效率。
《关于进一步加强临床路径管理工作的通知》已印发至各县(市)区卫生主管部门及相关医疗单位,要求三级甲等综合医院不少于选取10个病种开展临床路径管理,其中至少包括心血管介入、神经血管介入和骨关节植入治疗各1个病种;二级甲等综合医院不少于选取5个病种实施临床路径管理,其中至少包括骨关节植入治疗1个病种。
除了以上要求的病种数量外,各医院还可以根据实际情况,增加更多试点专业和病种数量。为了确保临床路径管理有效实施,医院应该进一步加大执行力度,对于符合进入临床路径标准的患者,入组率不低于50%,入组后完成率不低于70%的目标。
同时,各医疗机构应加强对重点科室医疗费用的监控,比如心血管介入、神经血管介入、肿瘤、骨科等重点科室,尤其是高值耗材的使用进行管理,规范诊疗行为,控制不合理医疗费用。这样,不仅可以提高医疗水平,还可以控制医疗费用的上涨,保障患者的权益。