在“结直肠癌诊治进展学习班”上,中国医学专家王文跃提出了关于根治结肠癌的新见解。据全球报告,每年新发结直肠癌病例已超过1200万,其中男性恶性肿瘤的第三位,女性发病率仅次于乳腺癌,居第二位。中国结直肠癌发病率和死亡率均呈现上升趋势,尤其是结肠癌发病率上升尤为显著。
中国卫生部在2010年制定了《结直肠癌诊疗规范》,旨在规范中国结直肠癌诊疗行为,提高医疗机构结直肠癌诊疗水平,改善结直肠癌患者预后,保障医疗质量和医疗安全。
专家认为,治疗应以手术切除癌肿为首选,辅之以放射治疗、化疗药物治疗及中医药治疗等。如何选择最佳方案,需依据不同的临床病理分期。
在治疗结肠癌方面,卫生部中日友好医院胃肠肿瘤中心主任王文跃详细介绍了完整结肠系膜切除术。王文跃指出,完整结肠系膜切除术以人体胚胎发育过程为手术解剖基础,沿胚胎发育的先天层面进行锐性分离,精细解剖,确保包裹肿瘤系膜的完整性,防止结肠系膜破裂造成的肿瘤播散,符合肿瘤手术中的无瘤操作原则,从而实现肿瘤的根治。
此外,王文跃还提到,完整结肠系膜切除术还能暴露结肠供应血管的根部,高位结扎,从而清除更多的淋巴结。多项临床大样本研究证实,相对于传统结肠癌手术,完整结肠系膜切除术可以显著降低肿瘤局部复发率,提高癌症的存活率,而并不增加术后并发症的发生率。