从市场经济学角度来看,价格下降意味着产品生命周期的缩短。新时期,药企面临着药品价格策略方面的压力不断增加,主要表现在以下几个方面:
首先,新医改全面推进医院市场的分类采购。药品零差率后,医院取消15%加价。药品不仅不单纯是不给医院带来利润,而且每年给医院带来1%-3%的管理成本,加上药占比较高给医院带来的医保支付负担和财务成本。这就导致药剂科在医院的身份也发生了根本变化,药剂科从原来能给医院带来创收的部门,变成纯成本的部门。因此,医院要么偷偷搞二次议价,再次向上游厂家索取利润;要么就要压低药价,降低药品管理成本。
其次,卫计委等部门从国家级层面提出7号文和70号文,势必要改进医院药品采购。非基药也要学当初安徽模式,最低价成交。而挂网采购也会面临医院二次议价,试点城市带量采购风生水起,企业药品价格阵线难守,面临全面崩溃的压力。可以说未来三年,降价趋势是不可避免的。
药品零售价放开,但是药价监管却全面来临。价格重点监控药品目录,几乎全部是大品种。以后的价格监测将是从出厂价到商业渠道批发价、到医院药店采购价、医院药店零售价立体化的全面监管。如何在市场竞争中选择合适价格定位,不触及价格监测雷区,是企业要考虑的问题。
低价政策出台已经一年,价格涨了吗?卫计委表面说放开价格,让医院或县市卫计委代表基层医疗机构向企业开展议价采购。但除了少数独家品种,其他低价药品能涨价者有多少?浙江招标采购低价药只能在6省最低价基础上上涨30%;福建最近的采购文件提到“单一货源”采购,也就是说一个地区议价,要选一个厂家的产品。而选择药品的标准是同等质量、价格就低。
低价药即便说放开了最高零售价,但是卫计委招标的价格束缚却一点也没放松。医保支付价(支付标准)原计划9月出台制定规则,目前只有指导方针,还远远达不到可实施可落地的层面。但不管怎样,医保支付标准早晚都会产生,一旦某个药品医保支付就支付10元,那高于10元的或低于10元的,谁将获得市场机会?在医保支付标准体系下,企业如何制定价格策略以更好地适应政策和市场需求?
此外,药品监管趋严和成本增加,也为药价带来压力。2015版药典即将实施,全面电子监管也要落实,而新药审批却要涨注册费,药企闲置的大量批文如果不能发挥价值,就是经济负担。再注册难关来临。如果要挖掘沉睡批文潜力,市场定位和价格策略又该如何抉择?
税法铁面无情更带来挑战。国家严查发票违法行为和商业挂靠、虚开增值税发票行为,加上物价监测,传统底价招商、底价开票行为越来越有危险性,多少企业老板和业务人员因为这样锒铛入狱!由此,流通渠道的价格压力也骤然增加。
综上所述,受药价的限制,药企在医院方面的市场开发已面临巨大压力;而转型院外市场,则需要企业全方位的筹划和准备。