讯:近日,沈阳医学院附属第二医院成功救治一名冠心病,急性心肌梗死,急性左心衰的患者。
患者78岁,女性,反复胸闷胸痛20余年,当日因家务事,情绪激动,4小时前突然感到胸闷,胸痛,反复发作,越来越重,还伴有气短、呼吸困难,含服救心丸后症状持续不缓解,这时才来医院就诊。医生初步诊断:冠心病,急性心肌梗死,急性左心衰。
该院决定首先为患者实施IABP(主动脉内球囊反搏术)作为循环支持,然后再为患者实施冠状动脉造影检查和再灌注治疗。术中发现患者冠脉造影检查示冠脉内膜欠光滑,前三叉处严重钙化,左主干体部50%狭窄,末端90%狭窄;前降支开口90%狭窄,中段80%狭窄,回旋支开口95%狭窄,右冠开口80%狭窄,中段50%狭窄,远段50-60%狭窄,多支血管均存在严重狭窄病变,面对这样的结果,患者能活下来也是奇迹。只有尽快实施左冠血管重建术治疗,患者才有生的希望。
医护人员在IABP支持下,成功地完成LM-LAD-LCX PCI术(成冠脉内球囊扩张及支架植入术),进行血运重建。术后患者胸痛症状缓解,心衰得到控制,术后第二日成功撤除IABP,目前已康复出院。