山西省卫生计生委日前联合财政、编办、人社等部门印发《山西省县乡医联体试点工作指导意见》，要求各市、县因地制宜确定县乡医联体的具体形式，对能力特别薄弱、名存实亡的乡镇卫生院，可采取由县级医院业务托管、院办院管的方式，建立管理一体型的医联体；对能力较强的乡镇卫生院，可采取县级医院对口指导、团队帮扶、领办科室等方式，建立紧密协作型的医联体。
《意见》明确，县乡医联体试点单位可在机构设置和行政建制不变、机构职能和任务不变、财政投入保障机制不变、公共卫生服务指导关系不变的前提下，探索实行人员、业务、医疗设备和绩效考核统一管理。医联体内的乡镇卫生院院长由县级医院提名，报县（市、区）卫生局考察任命。可将技术力量薄弱、医务人员少的乡镇卫生院人员管理权限纳入县级医院统一管理，在托管期间由县级医院统一调配使用。乡镇卫生院新进医师由县级医院统一招聘、统一培养。管理一体型的县乡医联体，乡镇卫生院医疗业务和公共卫生业务由托管的县级医院负责。紧密协作型的县乡医联体，乡镇卫生院的医疗业务由县级医院统一管理，公共卫生任务在县级医院和专业公共卫生机构指导下完成。管理一体型医联体内的县级医院和乡镇卫生院实行统一绩效考核，县级医院根据绩效考核结果进行自主分配，做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬，收入分配重点向临床一线、乡镇卫生院医护人员倾斜。乡镇卫生院可在实施绩效工资的基础上，按业务收支结余一定比例提取奖励基金，用于卫技人员工作、生活待遇改善。
据了解，2015年，山西省卫生计生委要求各市在不少于25%的县开展县乡医联体建设试点，使纳入县乡医联体的乡镇卫生院医疗服务能力明显提升，群众就医感受明显改善。