小野制药(Ono Pharmaceutical)最近在日本推出了Ongentys(topicapone)25mg片剂,这是一种新型口服选择性儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂,适用于联合左旋多巴-卡比多巴(levodopa–carbidopa)或左旋多巴-盐酸苄丝肼(levodopa–benserazide hydrochloride)来治疗帕金森病(PD)成人患者。该药的活性药物成分opicapone由葡萄牙制药公司BIAL研发,这是一种第三代COMT抑制剂,通过降低左旋多巴转化为3-O-甲基多巴的转化率来延长左旋多巴的临床疗效,从而提高大脑的生物利用率。与安慰剂相比,Ongentys可将左旋多巴的生物利用度提高65%。
2013年4月,小野制药从BIAL授权获得了opicapone在日本的独家开发和商业化权利。值得一提的是,2018年1月,复星医药以1800万美元从BIAL公司授权获得了opicapone在中国市场的独家权利,其中包括一笔300万美元首付款和高达1500万美元的里程碑付款。2019年3月,CDE承办了复星医药的临床申请。
在监管方面,2016年6月,Ongentys在欧盟获得批准,作为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(DDCi,如卡比多巴)的辅助疗法,用于接受这些组合疗法无法稳定剂末运动波动的PD成人患者。2020年4月,Ongentys 25mg和50mg胶囊剂在美国获得批准,作为左旋多巴/卡比多巴的一种辅助疗法,用于正在经历运动波动(“OFF”期)的PD患者。
值得一提的是,Ongentys是第一个被FDA批准的每日一次COMT抑制剂,将提供一种新的治疗方案来延长左旋多巴/卡比多巴的疗效。在美国,Ongentys由Neurocrine Biosciences公司进行商业化,该公司在2017年从BIAL公司授权获得了opicapone在美国和加拿大的独家开发和商业化权利。
随着时间的推移,服用左旋多巴/卡比多巴的患者可能开始在2次治疗剂量之间经历“OFF”期,在此期间,帕金森病运动症状(如震颤、运动迟缓和行走困难)增加。临床数据显示,在正经历“OFF”期的帕金森病患者中,Ongentys加用左旋多巴/卡比多巴,可减少“OFF”期,同时增加“ON”期,并且不会出现令人烦恼的运动障碍。在“ON”期,帕金森病患者的运动症状得到更好的控制。
Ongentys是一种新型、口服、选择性、长效、外周COMT抑制剂,有助于阻断分解左旋多巴的COMT酶,左旋多巴是控制帕金森病患者运动症状的金标准疗法。Ongentys通过减少左旋多巴在血液中的分解从而保护左旋多巴,使更多的左旋多巴可以到达大脑,延长其临床效果,帮助患者实现运动症状控制。