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关注HIV感染者的贫血情况
来源:http://www.educationplus.cn  日期:2018-10-23

  约25%无症状的HIV感染者可发生铁再利用性贫血,在临床艾滋病发作时,所有患者均有贫血。

  在艾滋病的病程中发生的多种感染常被认为是进行性贫血的原因,可以通过骨髓的检查和培养确诊。

  抗逆转录病毒疗法也可能引起贫血。

  [贫血典型症状]最早出现的症状有头晕、乏力、困倦;而最常见、最突出的体征是面色苍白。症状的轻重取决于贫血的速度、贫血的程度和机体的代偿能力。

  出现上述症状时,建议查学常规,首先排除是否是贫血。

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  贫血的防治

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  预防贫血

  在贫血的治疗中预防永远占居主要地位。CD4<200/mm3的、以及合并机会性感染的患者发生贫血的几率增加,所以,尽早应用抗病毒治疗可以减少患者发生贫血的危险。此外,对HIV/AIDS患者进行膳食指导,增加营养摄入以及纠正营养不良对预防贫血也很重要。

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  病因治疗

  一旦发生贫血就需要正确治疗。但是,何时开始治疗呢?意见不尽一致。大多数专家认为,男性HB<12g/dl时、女性HB<11g/dl时开始治疗比较合适。

  患有其他疾病比如肾脏病、心脏病等的患者更易发生贫血,所以对这些患者的治疗要更早。

  饮食要高营养、易消化,不可过于油腻、辛辣。主食要粗细合理搭配,“死面”主食要少吃。

  感染发热患者,要少吃发性菜肴,如羊肉、猪肉、鸡肉,要少油腻多清淡。尽量减少使用安乃近、布洛芬、扑热息痛、炎痛喜康或含有这些成分的药物,可使用纯中药制剂,如双黄连口服液、清热解毒口服液,也可加用抗病毒西药(病毒唑等);如果发热38℃以上,要找医生应用抗生素治疗。

  心慌、头晕、头昏时要少活动,及时输血,不可硬撑,间断输血的病人,要注意自己的输血间隔,不要随意延长。出血不止、皮肤淤斑增多要及时到医院治疗。

  日常起居要有规律,适当活动勿劳累。公共场合、人群密集的地方要少去。

  要保持乐观情绪,遇事不急、不恼。

  保持室内空气新鲜,要常通风换气。

  烟酒均有抑制造血的作用,贫血病人更不要吸烟饮酒。另外贫血病人不要喝浓茶、咖啡。

  服用中西药物出现不良反应(如厌食、恶心、腹泻、皮疹等),要及时向主管医生、护士反映。

  服用药物遵从医嘱,不要随意服用偏方,以防用药偏差,加重病情。

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