2017年，试点大省安徽加大招录力度，即将启动基本公共卫生服务“两卡制”试点。这一措施将使公共卫生绩效评估变得公平和透明，资金将不再被扣除或扣留。这为国家公共卫生事业带来了良好的开端！
今年2月，安徽省基层卫生工作会议召开。省卫生计生委党组书记、主任于德志出席会议并作报告，其中提到加快推进省基本公共卫生服务信息系统建设，启动基本公共卫生服务“两卡制”试点。
什么是“两卡制”，对我们基层医生的公共卫生服务会有什么影响？
“两卡制”概念：
“两卡制”是指居民获得基本公共卫生服务后，刷二代身份证以示认可，服务数据可传输至系统进行确认；提供服务的基层医生刷绩效卡，表明服务是医生提供的。刷卡后，系统会自动计算他们的工分和劳动报酬。
两卡制对基层公卫人的影响
1.所有欺诈(假档案、假随访、假管理等。)将被终止。
开展基本公共卫生服务，以达到建档率、随访率、管理率等各项指标。欺诈行为多，居民往往是精神病、高血压、糖尿病患者。但“两卡制”实施后，只有居民刷二代身份证，服务数据才能传入系统。居民的身份证也不可能长期留在医生手里，所以公共卫生人员只能认认真真地去做，没有实际服务的凭空捏造数据的行为就再也行不通了。
2.公共卫生经费考核公平透明，村医多劳多得。
对于国家基本公共卫生服务，国家要求村医承担至少40%的工作量，但在很多地区，村医实际承担了90%甚至100%的工作，实际收入却不成正比。
而“两证制”的实施，将适当避免以往由医院直接考核，取而代之的是系统自动计算他们的工作积分和劳动报酬。在这样一个公平透明的政策下，很多靠关系不办实事的村医就不会继续享受高额补贴，村医的公共卫生经费就会多劳多得，少劳少得。
同时，哪个医生提供服务，哪个医生自己刷自己的卡，这也解决了一些村医反应的“工作都做了，补贴门诊主任一个人拿”的情况。
3、缓和医院与乡村医生的关系
事实上，国家基本公共卫生服务经费是专项经费，国家有严格规定，大部分医院不敢挪用(个别滥用者除外)。但由于公共卫生评估一直不透明，医院是裁判员，也是运动员。在这种情况下，一些村医对医院领导的仇恨增加，两级关系尴尬。
乡村医生认为医院的考核太苛刻，却不知道医院也是按照国家标准考核的，质量不达标会受到处罚。如果实行“两卡制”，医院可以退出评审员的身份，有利于改善农村两级医疗的关系，为医院的管理松绑。
今年，在十二届全国人大五次会议上，国务院总理在政府工作报告中提到，2017年要继续增加基本公共卫生服务经费。这也意味着社区卫生中心、卫生院、村卫生室等承担基本公共卫生服务的基层医务人员的收入也增加了。
我们最担心的考核问题也被一些省份树立了榜样，这也说明卫生系统管理者意识到了基层存在的问题，正在逐步解决。安徽是全国首批省级综合医改试点省份。所有试点项目成熟后，将在全国推广