“最新统计数据公布了！8000个村卫生室消失，是去年的两倍！”
村卫生室减少8000家，下降总数为上年两倍
近日，国家统计局发布了最新的国民经济和社会发展统计公报。数据显示：
2018年底，全国医疗卫生机构100.4万个，其中医院3.2万个，公立医院1.2万个，民营医院2万个。基层医疗卫生机构95万个，其中乡镇卫生院3.6万个，社区卫生服务中心(站)3.5万个，门诊部(诊所)24.8万个，村卫生室63万个；专业公共卫生机构1.9万个，其中疾病预防控制中心3469个，卫生监督中心3141个。
对比《2017年国民经济和社会发展统计公报》，小社发现，目前，村卫生室减少了8000个，是前一年的两倍。这也意味着，在新的浪潮中，越来越多的村卫生室将永远退出基层医疗网络的舞台。
村卫生室断崖式减少，受这3大因素直接影响
把小舍近六年的村卫生室数量拿出来做了一个纵向对照表，如下图：
从图中数据可以看出，村卫生室的下降速度惊人，2018年达到最高值，即8000个。分析村卫生室进一步减少的原因，与以下三个因素直接相关：
第一，退休后没人接班。
以央视最近报道的四川省北川县的数据为例。当地有235名村医，65岁以上的村医要退出107名。在职村医中有近一半是老村医，年龄偏大是保证村卫生室长期运转的第一大难题。
很多老村医一辈子都在基层岗位上工作。他们吃苦耐劳，忠于职守，直到身体吃不消才选择退役。老村医退休了，村卫生室却空着。摆在我们面前最困难的问题是没有继任者。
基层简陋的环境，微薄的收入，希望不大的晋升通道，都是年轻人避之不及的，更谈不上留下来坚守。
二是收入难以维持基本生活，自然破产。
据很多乡村医生的读者反映，他们的月薪与所在地区的最低工资标准相差甚远。这部分收入除了日常生活费用外，还要负责诊所的运营费用，如上网费、水电费、垃圾处理费等。有些人甚至依靠家庭农业或打零工来帮助他们谋生。
此外，长期以来以医疗收入为主的收支结构近年来也发生了很大变化。此外，由于基层输液的限制，一些村医的收入主要靠政府补贴。这部分补贴由地方财政补偿水平和上级医院的检查公平性主导，拿多拿少全是“运气”。
相比之下，出去打工虽然体力辛苦但是比村卫生室挣得多。很多乡村医生宁愿放弃原来的工作，加入能赚快钱的行业。其余村卫生室名存实亡，自然关门大吉。
第三，考证后另辟蹊径。
在基层，可以收支独立，可以专心做一件事，就是开诊所，开药店。在同行看来，给自己的老卡贴上一层金，收入会比在诊所做乡村医生高很多。
于是，想尽办法考取执业医师证和执业药师证，熬上一定年限，无忧无虑地开自己的诊所和药店，成了一些勤劳的乡村医生的成功之路。
考证回来，村卫生室的做法就成了历史，被废弃了。
8000家村卫生室不复存在，留下来的村医未来该如何选择？
尽管每年都有许多村卫生室消失，但在很长一段时间内，乡村医生将是初级保健不可替代的守护者。所以，留下的人要坚守阵地，等待机会。
一方面期待好的政策吸引年轻团队，解决他们未来的发展问题，同时也渴望给在职的老村医基本的养老护理和待遇。另一方面，也需要我们转变思路，在激流中勇进，不断imp