美国医保用度为什么如斯昂扬？又该若何降低？美国历届当局皆正在苦苦追求这一难题的谜底。而其谜底能够便“躺”正在缅因州波特兰市郊的一座赝品堆栈里。
该堆栈面积约1400平方米（15000平方英尺），内里一摞摞聚积着已开封的针筒、糖尿病一样平常药品和代价不菲的簇新医疗器械。这些既已开封又已过时的医药用品跟东西惨遭烧毁，大概恰是昂扬医疗用度的缘故原由之一。
加州大学：美国每例手术铺张1000美圆
加州大学旧金山分校（University of California，San Francisco，UCSF）登载正在《神经外科杂志》（Journal of Neurosurgery）的研讨讲述显现，美国每例手术铺张金额高达1000美圆！该研讨对着名讲授病院加州大学旧金山分校医学中心（UCSF Medical Center）14名神经外科大夫所做的58例手术停止了查询拜访。
研讨发明，未经利用便被抛弃的手术用品中，最罕见的有海绵、蓝毛巾、手套，而最贵的是一种名为“surgifoam”的止血海绵（由海绵制成的吸收性明胶，用于口腔外科），其单价快要4000美圆。铺张景象最严峻的要数脊椎手术。
研讨职员称，每一年该校仅神经外科一个科室就要是以铺张290万美元。而真实金额大概比那一数字还要年夜：据护士反应，一次性用品一经拆封，不管用没用过皆要丢掉。但由于她们知晓研讨职员正在窥察，以是削减了拆一次性用品的次数。
研讨借发明，外科医生的履历多寡与其铺张数目关联并不大，经验丰富的大夫没有必然更节省。
米歇尔·罗顿（Michael Lawton）是介入此次研讨的14名外科医生之一，也是该校神经外科大夫，每一年约实现400例手术。他默示，现在医疗用度一路飙升，探求适合的方法节制这一铺张景象火烧眉毛。据他描写，若是按每例手术铺张代价1000美圆的可重复使用用品计较，每名外科医生每一年可勤俭40万美元。勤俭出来的钱可用于展开教研举止、为更多患者供给效劳。
病院：价钱通明造、研读大夫“偏好卡”等方法卓有成效
若何节制手术室铺张景象？各方难以告竣同等。此次研讨的首席研究员詹姆斯·尹（James Yoon）泄漏，美国手术室天天发生2000吨医疗渣滓，各病院及医疗机构皆是依照本人的方法处置惩罚。除用度问题中，烧毁用品对情况的影响也不容忽视。由于有些医疗渣滓有些是生物制品，必需停止平安处置惩罚。
研讨职员推举，应答外科医生实验价钱通明造。罗顿大夫称，这样一来，大夫们便能与其偕行比照，相识本人所处的地位，从而安慰他们改良手术室用品经管。詹姆斯·尹借发起经由过程检查大夫“偏好卡”（每一个手术中他们要求利用的物品清单）的方法去节制铺张，即去掉不必要物品并清点哪些物品须要最早翻开。
加州大学旧金山分校可连续发展部主任盖尔·李（Gail Lee）默示，该校的3家从属病院始终正在尽力勤俭，这些病院一些利用或已利用过的医疗器械经药监局答应的第三方企业加工处置惩罚，然后再半价卖给病院。这样一来，病院无效削减了一次性用品数目，从而到达勤俭资金的目标。
这一战略曾经资助他们勤俭了约莫110万美元。2011-2012财年，其3家从属病院经由过程手术及患者照顾护士器械再加工的方法胜利转化了代价1.4万英镑的医疗渣滓。停止2015年，这一数据曾经翻了4倍，达6.2万英镑。
志愿者组织：自发收受接管可用医疗东西，捐助发展中国家
文章开首提到的缅因州“谜底”堆栈主人是伊丽莎白·麦克莱伦（Elizabeth McLellan），十年前她是缅因州医学中心（Maine Medical Center MMC）的一位注册护士。正在病院事情时代，她目击了惊心动魄的铺张景象：患者出院后，医护人员会把包罗已开封药品在内的一切器材皆扔掉。她征得病院CEO的答应，正在病院安排箱子去收受接管这些被抛弃的物品。历经一年半，网络去的药品跟器械竟重达5000千克（11000镑）。
之后，她于2009年启动了名为“世界卫生合作伙伴”（Partners for World Health，下称“合作伙伴”）的非盈利组织，停止现阶段，该组织正在缅因州有4个堆栈、数百名志愿者。其堆栈里堆放着大批“黄金渣滓”，大抵可分为以下几类：果型号进级而被镌汰的老旧设备、果改换供应商而扔掉的药品、和患者病故后其家庭馈赠的物品。其他物品虽或果过时、或果没有合乎严厉的熏染控制程序要求而被抛弃，但它们皆依然是平安可用的。
这些从各病院跟诊所网络并分类的医疗器械跟药品会运往希腊、叙利亚、乌干达等发展中国家。正在麦克莱伦眼里，那可不是赝品而是钱！她默示，美国医保如斯高贵，缘故原由之一便在于此。
该组织借专门设了一个展示台向人们展现美国病院的铺张之严峻：展台的一侧是麦克莱伦从孟加拉带回来的医疗用品：发黄的塑料呼吸机口罩、邋遢的管子、果重复洗刷跟利用而变得棕黄僵直的带血纱布。中间的默示牌上写着：万人共用；而展台的另一侧展现的则是美国本地医疗机构抛弃的一致物品：无菌且簇新。
近似的非盈利组织如雨后春笋般正在全美各地不断涌现，例如活泼于佐治亚州（Georgia State）的非营利组织“同享医疗”（MedShare）等。志愿者正在各大病院可以捡到各类硬件器械：利用过的麻醉机、测试台、很新的轮椅、助行架、手杖、静脉输液泵、超声波机、镇痛剂、腹腔镜手术塔、已开封的纸尿垫等。生物医学工程师会对每一件设备停止搜检，之后它们将被运往真正须要它们的国度。
只管病院方面称医疗铺张无可避免，但并不是不削减的能够，无论是志愿者仍是病院方面做出的尽力皆颇见成效。不知特朗普当局是不是听到了专家的谏言：降低医保用度，从管理医疗铺张起头！
原文题目：What hospitals waste: Why is the nation’s health care tab sky-high?